5G與AI賦能醫(yī)療，賦出怎樣的現(xiàn)實(shí)？

憑借5G高速傳輸，急救車還在疾馳，患者體征數(shù)據(jù)、預(yù)先救助情況就能視頻實(shí)時(shí)傳回醫(yī)院；憑借AI精準(zhǔn)語音識別整理，超聲科醫(yī)生可省卻繁重的記錄工作轉(zhuǎn)而服務(wù)更多病人……

　　放眼未來，新一代信息技術(shù)的發(fā)展成熟會深刻改變?nèi)祟愥t(yī)療模式。著眼當(dāng)下，5G、AI已經(jīng)為醫(yī)療賦能出哪些“看得見”的現(xiàn)實(shí)？正在上海舉行的2019國際醫(yī)學(xué)人工智能論壇上，業(yè)內(nèi)專家給出觀察實(shí)踐后的解答。

　　5G與AI助力就醫(yī)問診“可感可知”

　　5G通信猶如人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等信息技術(shù)自如穿梭其上的“路基”。相比4G，5G遠(yuǎn)超10倍的用戶體驗(yàn)速率、僅1毫秒的傳輸時(shí)延、10倍連接數(shù)密度等性能讓業(yè)界專家對其賦能醫(yī)療充滿期待。

　　就目前進(jìn)展看，由于2019年我國5G技術(shù)剛進(jìn)入試商用期，因此“5G+醫(yī)療”尚處預(yù)研籌備早期。同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院超聲醫(yī)學(xué)研究所所長徐輝雄介紹，隨著3月30日上海開始試用全國首個(gè)行政區(qū)域5G網(wǎng)絡(luò)，該所與上海移動成立的“5G聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室”已完成5G超聲病區(qū)聯(lián)網(wǎng)、5G機(jī)器人遠(yuǎn)程操控等實(shí)驗(yàn)。4月2日，深圳市第三人民醫(yī)院也已與華為、中國電信攜手共建5G智慧醫(yī)院。

　　“4G網(wǎng)絡(luò)無法開展手術(shù)直播，傳輸速度有時(shí)延、視野清晰度不夠，而5G環(huán)境下，很小的出血點(diǎn)也能纖毫畢現(xiàn)，手術(shù)操作便利性和安全度可大幅提高?！北本┼]電大學(xué)網(wǎng)絡(luò)與交換技術(shù)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任張平說。

　　較比5G，AI對醫(yī)療的改變則更深入。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長胡偉國展示了一款該院與企業(yè)合作開發(fā)的智能語音移動應(yīng)用，可將與患者的語音聊天整理成結(jié)構(gòu)化隨訪記錄，區(qū)分出哪些患者需要進(jìn)一步檢查。眼科專家介紹，在新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院及其衛(wèi)生點(diǎn)，通過AI對視網(wǎng)膜進(jìn)行圖像識別，可篩查出青光眼、黃斑變性等致盲性眼病，初步結(jié)果顯示，篩查較準(zhǔn)確。

　　雖然前景可期，但浙江省醫(yī)療器械檢驗(yàn)研究院原院長何濤提醒：“我們要清醒認(rèn)識到，目前我國還沒有一款A(yù)I產(chǎn)品獲得Ⅲ類醫(yī)療器械注冊證，AI產(chǎn)品只初步應(yīng)用在分診、早篩等前端環(huán)節(jié)，中后端診斷治療還需較長時(shí)間才能充分應(yīng)用?！?/p>

　　“超級助手”為醫(yī)生分擔(dān)還在努力

　　在可預(yù)見的未來，5G、AI會在眾多醫(yī)療細(xì)分領(lǐng)域“分擔(dān)”醫(yī)生的工作。比如，借助AI首診篩查、自動建檔、輔助確診，“更多重癥患者可以快速轉(zhuǎn)入大型綜合醫(yī)院，輕微疾病患者轉(zhuǎn)去社區(qū)醫(yī)院，診療分級過程中的重復(fù)性人工勞作減少了?！北本┩葡肟萍加邢薰緞?chuàng)始人陳寬說。

　　又比如，通過5G高清傳輸，“沿海三甲級醫(yī)院的專家可以為偏遠(yuǎn)地區(qū)重癥疑難疾病實(shí)時(shí)會診、5G查房甚至可以借助操縱桿控制機(jī)器人移動到病床前開展遠(yuǎn)程手術(shù)，與患者進(jìn)行高清視頻交互，醫(yī)療扶貧的人力稀缺的問題可以部分緩解?！贝磉_(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的直觀復(fù)星醫(yī)療器械技術(shù)（上海）有限公司副總裁劉雨說。

　　假以時(shí)日，倘若5G“聯(lián)手”AI，醫(yī)生會被取代嗎？

　　“還早著呢！”上海交大-斯坦福大學(xué)智能醫(yī)療聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室主任王延峰說，現(xiàn)在醫(yī)院間甚至科室間的IT系統(tǒng)尚未完全打通，信息化、互聯(lián)網(wǎng)化還在進(jìn)行，智能化剛剛開始，讓AI具有與人相似的共情能力、社交能力和處理復(fù)雜多變情況的決策能力則更需時(shí)日。

　　王延峰的觀點(diǎn)反映了與會專家的共識，盡管完全取代醫(yī)生基本無望，但充當(dāng)“超級助手”，讓醫(yī)生從簡單、耗時(shí)、耗人力的勞動中解放出來則極有可能。深睿醫(yī)療高級副總裁李朝陽舉例說，比如，用1分鐘時(shí)間篩查出人工10分鐘、看300-400張影像才能判定的肺結(jié)節(jié)；用非常短的時(shí)間精準(zhǔn)測算出人工3～5分鐘讀片才能測出的腦卒中出血體積。

　　數(shù)據(jù)可用性限制“規(guī)模變現(xiàn)”

　　在資本市場，人工智能概念“很時(shí)髦”，即使初創(chuàng)企業(yè)也“享有”高估值。但記者采訪多家頭部創(chuàng)投資本了解到，純?nèi)斯ぶ悄芷髽I(yè)的財(cái)報(bào)大多并不“好看”。原因何在？

　　“醫(yī)療領(lǐng)域幾乎沒有‘大數(shù)據(jù)’，都是‘小數(shù)據(jù)’?！鄙虾＝煌ù髮W(xué)附屬第一人民醫(yī)院副院長鐘力煒一語道破，醫(yī)療數(shù)據(jù)的“可用性”很差，記錄完備、診斷準(zhǔn)確的高質(zhì)量醫(yī)療數(shù)據(jù)并不夠AI練習(xí)。即使某個(gè)病種有了足夠數(shù)據(jù)練出了一些AI產(chǎn)品，有沒有標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的測試庫讓AI給出客觀“評分”？“也沒有”。

　　高質(zhì)數(shù)據(jù)和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的缺乏限制了AI場景落地，也限制了“AI+醫(yī)療”的“規(guī)模變現(xiàn)”。一項(xiàng)調(diào)查側(cè)面印證了這一“骨感”現(xiàn)實(shí)。去年10月，中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會和中國醫(yī)學(xué)影像AI產(chǎn)學(xué)研用創(chuàng)新聯(lián)盟在全國31個(gè)地區(qū)、2135家醫(yī)院、對5142位醫(yī)生展開了一次調(diào)研，74%的醫(yī)生表示沒有使用過AI相關(guān)產(chǎn)品。

　　AI如此，5G亦然。張平說，真正達(dá)到毫秒級時(shí)延、100%高可靠性的5G場景通信標(biāo)準(zhǔn)尚未最終確定?！霸诖酥埃绾伪苊舛说蕉送ㄐ乓l(fā)網(wǎng)絡(luò)堵塞風(fēng)險(xiǎn)等問題有待逐一解決，5G、AI不是靈感妙藥，規(guī)模變現(xiàn)任重道遠(yuǎn)。”

　　好未來基于好產(chǎn)品。中國信息通信研究院云計(jì)算與大數(shù)據(jù)研究所所長何寶宏說，智能輔助診斷、醫(yī)療健康可穿戴設(shè)備、醫(yī)用機(jī)器人等醫(yī)療器械產(chǎn)品還存在有效性、安全性等問題，需加強(qiáng)部門協(xié)作、產(chǎn)學(xué)研用融合。